Metodi per trattare una malattia così rara come un'ernia del disco foraminale

La causa della deformazione dei dischi può servire non solo al trauma, alla presenza di qualsiasi malattia, ma anche al modo di vivere sbagliato. L'impatto sulla deformazione del disco spinale può essere un'alimentazione errata, un lavoro sedentario, uno stile di vita sedentario. Tale forma come l'ernia foraminale si verifica nel 10% del numero totale di malattie.

All'inizio di questa malattia, il paziente soffre di un forte dolore, che non può essere facilmente curato da analgesici semplici. A tal fine, utilizzare potenti analgesici, stupefacenti. Il dolore si manifesta in modo imprevisto, non si fermano da soli.

Le sensazioni del dolore non sono l'unico sintomo dell'ernia foraminale. Il paziente ha anche una diminuzione delle capacità riflesse. È molto difficile diagnosticare questa malattia. A tale scopo viene utilizzato un esame RM. A causa degli ultrasuoni, viene rilevato un difetto.

Il nome della malattia è associato alla localizzazione della patologia. Un'ernia foraminale del disco intervertebrale si forma vicino all'apertura foraminale, vicino alla quale si trova un contatto del midollo spinale con cellule nervose.

Tipi di ernia foraminale

L'ernia foraminale ha diversi tipi:

  • ernie mediali situate vicino all'entrata all'interno del forame vertebrale;
  • Intraforaminale all'interno del forame intervertebrale;
  • extraforaminale (laterale). Si trovano all'esterno dell'apertura intervertebrale;
  • ernia laterale. Si trovano vicino all'entrata all'interno del forame vertebrale.

A seconda della posizione sulla colonna vertebrale, queste ernie si distinguono:

  • lombare;
  • al seno;
  • collo.

Viene inoltre distinta la seguente classificazione, influenzata dal lato dell'uscita del nervo:

  1. Ernia foraminale dorsale del lato sinistro - questa specie è leggermente a sinistra, diretta verso il midollo spinale. Con lo sviluppo di tale patologia, è possibile spremere la radice del nervo sinistro. Il più delle volte, l'ernia del lato sinistro è localizzata nella regione cervicale, la regione lombare inferiore. Senza un trattamento tempestivo, l'ernia intervertebrale, causando la paralisi, può svilupparsi un fallimento negli organi interni.
  2. Ernia foraminale destra lato dorsale. Si devia a destra, è diretto verso il midollo spinale.

Un'altra specie pericolosa è l'ernia del disco foraminale paramediano. Questo tipo di patologia è caratterizzato dallo spostamento di parte del disco all'interno del canale spinale.Pertanto, si verifica una compressione a due lati del midollo spinale.

Questo tipo di malattia si sviluppa sulla base di condizioni spinali croniche come:

  • scoliosi;
  • lombalgia;
  • displasia.

L'ernia paramedica è considerata il tipo più comune di patologia, si verifica nel 70% dei casi. La compressione del midollo spinale dovuta all'aumento delle dimensioni dell'ernia può provocare disabilità.

I sintomi della malattia durante il suo sviluppo sono molto deboli. Il più delle volte si tratta di dolori doloranti al posto della localizzazione della protrusione (collo, schiena, vita). Senza un trattamento tempestivo, questi dolori periodici doloranti si trasformano in una sindrome da dolore intenso e costante. Con lo sviluppo prolungato della malattia e del paziente, c'è una violazione nell'attività degli organi interni, un malfunzionamento nella funzione motoria degli arti.

Se i dischi c6 c7 sono interessati, il paziente presenta i seguenti sintomi:

  • debolezza nei muscoli;
  • intorpidimento delle dita (a volte tutta la mano);
  • dolore nella zona interessata;
  • mal di testa;
  • diminuzione di nitidezza dell'udito, vista.

Se il paziente sviluppa un'ernia foranea del disco l4 l5, si notano i seguenti segni della malattia:

  • tremore degli arti inferiori;
  • diminuzione della sensibilità degli arti;
  • la debolezza;
  • violazione del funzionamento degli organi interni;
  • dolore nella parte bassa della schiena.

Il più comune è l'ernia foraminale del disco l5 s1, così come i dischi l3 l4 e anche l4 l5. Una caratteristica di questa ernia è un dolore pronunciato, che porta a disturbi neurologici. Diagnosticare questa patologia è molto difficile nelle prime fasi.

Quando si gonfia l'anello fibroso tra 3 e 4 dischi della colonna lombare viene chiamata ernia foraminale del disco l3 l4. Questa patologia è abbastanza rara (circa il 4% dei casi) è accompagnata da dolore alla colonna lombare. Questa patologia è molto difficile da diagnosticare. Il trattamento dipenderà dalla forma, dal grado di sviluppo della malattia. Con questa patologia, 4 radici nervose possono essere compromesse.

Trattamento di ernia foraminale conservativamente

In rari casi, c'è un sollievo nel trattamento dell'ernia interaminale con l'aiuto di una terapia conservativa. Molto spesso, questo tipo di malattia viene trattato chirurgicamente. Il trattamento conservativo è effettuato per raggiungere tali obiettivi:

  1. Riduzione del dolore, eliminazione dell'infiammazione, ripristino dei linfonodi, flusso sanguigno, diminuzione dell'edema nell'area dei tessuti infiammati.A tal fine, prescrivi i seguenti farmaci: antidolorifici, antinfiammatori non steroidei, per migliorare il trofismo dei tessuti, per alleviare la tensione muscolare.
  2. Rafforzamento del corsetto muscolare. Per questo scopo prescrivere LFK, massaggio, agopuntura, procedure dell'acqua, terapia manuale. Per rafforzare i muscoli prescrivere indossare una benda.
  3. Riduzione dell'ernia. A tal fine, nominare elettroforesi con farmaci, procedure con trazione spinale, somministrazione locale di farmaci.

trattamento chirurgico

Il trattamento chirurgico è prescritto alle seguenti indicazioni:

  • la dimensione della protrusione è maggiore di 8 - 19 mm;
  • paralisi degli arti;
  • la sindrome del dolore brillante, che non si presta alla coppettazione;
  • paralisi degli sfinteri;
  • nessun effetto del trattamento conservativo, che è durato circa 4 mesi.

Per rimuovere l'ernia foraminale, vengono utilizzati questi tipi di interventi chirurgici:

  1. Microdiscectomia. Attraverso questa operazione, il disco intervertebrale viene rimosso, che ha avuto un effetto di spremitura sulle radici nervose;
  2. Laminectomia. In questa operazione, parte del disco intervertebrale viene rimossa, parte delle strutture ossee che sono localizzate sopra il cerotto trattenuto;
  3. Distanziatori interstiziali. Questo è un nuovo sviluppo che ha guadagnato popolarità.Tra i processi spinosi vengono posizionati speciali impianti di varie forme che aiutano a ridurre la compressione del midollo spinale.
  4. Rimozione endoscopica transforomale. L'ernia del disco foraminale può essere rimossa mediante rimozione endoscopica transforomiale. Il processo di rimozione viene eseguito attraverso l'apertura foraminale, che è il luogo per l'uscita della radice spinale dal canale vertebrale.

Questo metodo comporta l'esecuzione di un'operazione attraverso una puntura, un taglio in questo caso non è necessario. All'inizio dell'operazione, un ago viene inserito all'interno del disco (fuori dal canale spinale), dopo l'inserimento dell'ago, viene inserito un tubo di lavoro con tutte le ottiche. Queste azioni sono eseguite sotto il controllo di un convertitore elettronico-ottico.

Tale operazione è necessaria per rimuovere una piccola parte del disco, un sequestro che mette sotto pressione la radice spinale. Questo riduce la pressione all'interno del disco. Dopo l'operazione, il disco è nuovamente in grado di eseguire la funzione dell'ammortizzatore. Grazie alla rimozione del sequestro, il dolore alla gamba viene eliminato.