Sintomi e trattamento dell'ernia del disco paramedian L5-S1

Paramediane ernia del disco l5 s1 - erniaria è una malattia caratterizzata dalla presenza di protrusione anomala di un disco, localizzato tra la quinta lombare e la prima vertebra sacrale. La stessa ernia rappresentato ansante corpo o parte di esso in posizione insolita per esso.

L'ernia paramediana l5 s1 differisce dalle altre vertebre erniali nella sua forma: il disco in questo punto ha una forma trapezoidale, mentre l'altro è rettangolare. La malattia è un grave rischio per la salute, poiché ha l'effetto di spremere il midollo spinale e le radici nervose locali in uscita.

Meccanismi e cause della formazione della malattia

La causa principale della formazione di un'ernia è la distruzione degli elementi del disco sotto l'influenza di una maggiore pressione. Il disco stesso svolge una serie di compiti, come ad esempio: aumentare la stabilità della colonna vertebrale a vari carichi verticali, smorzare la pressione sotto carichi di energia (corsa, camminata, esercizio), fornendo mobilità e flessibilità della colonna vertebrale stessa.

A causa di vari fattori, il disco perde le sue funzioni, lasciando la sua posizione e muovendosi in una certa direzione.

Quindi, si distinguono le seguenti cause di sviluppo della patologia erniaria:

  1. Cambiamenti involontari legati all'età nel corpo umano. Con l'età, molti elementi del corpo umano perdono la loro precedente flessibilità ed elasticità. Lo stesso vale per i dischi intervertebrali.
  2. L'effetto di un carico costante sul retro. Questa categoria comprende persone il cui stile di vita è direttamente correlato ai carichi di energia (lavoro fisico, sport professionali).
  3. Predisposizione congenita o debolezza dei sistemi di rafforzamento della colonna vertebrale.
  4. Trauma posticipato alla schiena. Questo include cadendo sulla colonna vertebrale o colpendo.
  5. Malattie endocrinologiche di fondo, che sono associate a una violazione dei processi metabolici nel corpo. In particolare, questo vale per le malattie associate a difetti nello scambio di calcio, fosforo e altri minerali.
  6. Sovrappeso o costanti cambiamenti di peso frequenti. Le forti fluttuazioni influenzano negativamente la capacità del disco intervertebrale di mantenere le sue funzioni.
  7. Malattie del sistema cardiovascolare o patologia delle singole navi che trasportano sangue alle parti paramediche della colonna vertebrale. Nel poi interrotto il flusso di sangue e nutrienti con essa.
  8. Ambulatori nel midollo spinale, la colonna vertebrale o indietro nel suo complesso.

classificazione

La malattia è classificata in molti modi e categorie accettati. Come regola generale, la conoscenza di come i gruppi sono essenziali per i medici, come sulla base della comprensione del quadro generale di specialista in malattie è più facile da diagnosticare e prescrivere un trattamento.

specie:

  • un ernia del disco paramediana sinistra - protrusione è guidato verso sinistra rispetto all'asse centrale della colonna vertebrale;
  • mediana ernia del disco paramediana - rigonfiamento ha rispetto al centro della colonna vertebrale;
  • ernia lato destro - Patologia del diritto della colonna vertebrale;
  • ernia foraminal - una sottospecie formate nella posizione in cui le fibre nervose si diramano dal midollo spinale e sono al di fuori dei confini della colonna vertebrale;
  • dorsale (posteriore) spesso formata dopo lesioni traumatiche o contro il flusso di osteocondrosi, ernia dorsale comporta un cambiamento nel modo in cui una persona cammina, ma questo tipo di dorsale patologia interessa la diminuzione del volume delle cosce e tibie.

Quadro clinico della malattia

Le manifestazioni dei sintomi della patologia dipendono direttamente dalla posizione della protrusione. Quindi, la sintomatologia è completamente determinata dal fatto che l'ernia si trova a livello tra la vertebra lombare e sacrale. Inoltre, il lato qualitativo della gravità del sintomo dipende anche dalle dimensioni dell'ernia stessa.

sintomi:

  1. Sindrome del dolore. Questo è il segno principale del disturbo: prima di tutto, il midollo spinale e i nervi sono colpiti, il che causa dolore. Di norma, il dolore è di fondo e dolorante, con vari esercizi e carico - tagliente e acuto. Localizzazione del dolore - la regione lombare inferiore.
  2. Sensazioni spiacevoli sotto forma di sensazione di bruciore al posto dello stinco e della caviglia.
  3. Disturbi della conduzione nervosa: intorpidimento degli arti, sensazione di strisciare sulla pelle, ottusità del tatto, dolore e sensibilità alla temperatura.
  4. Al posto della presenza di un'ernia, a volte si può notare gonfiore, a volte gonfiore, che causa disagio al paziente.
  5. Col tempo, i muscoli degli arti inferiori e del bacino si rilassano, i pazienti si lamentano che i loro muscoli sono indeboliti e non forti come prima.
  6. Nella posizione seduta, gli uomini sentono il torpore dello scroto.
  7. Atto periodico incontrollato di movimento intestinale e minzione.
  8. Riduzione dei riflessi superficiali e dei riflessi cutanei.

Oltre a sintomi specifici, l'ernia influisce sulla qualità della vita del paziente.

Ci sono segni così comuni:

  1. Frequenti mal di testa
  2. Aumento della temperatura corporea.
  3. Esaudibilità, rapido affaticamento con bassi carichi.
  4. Qualità del sonno compromessa.

Negli uomini, la presenza di ernia è associata a disturbi del sistema genito-urinario: la disfunzione erettile, riduzione della libido, difficoltà a urinare. Le donne possono sperimentare l'infiammazione degli organi genitali interni, e riduzione della libido.

Misure diagnostiche

La patologia erniata è una malattia che si fa sentire presto. Per il paziente, la cosa principale che al primo segno di malattia a cercare l'aiuto di uno specialista. In caso contrario, durante il funzionamento comporta emergere di vari effetti e complicazioni.

In primo luogo il medico esamina le condizioni del paziente, e poi esamina i segni di ernia più vicino - alla palpazione.

Lo specialista ha bisogno delle seguenti informazioni:

  • quando c'erano dolori;
  • come si faceva sentire il dolore;
  • segni oggettivi generali: l'attività dei riflessi tendinei, l'edema, la forza muscolare, la natura del dolore e una serie di altre manifestazioni.

Dopo aver raccolto questi dati, il medico nomina metodi strumentali di indagine, che sono i punti chiave della diagnosi.

Il mondo moderno della medicina offre metodi così efficaci:

  1. Imaging a risonanza magnetica. Il metodo utilizza la risonanza magnetica nucleare, che fornisce informazioni visive accurate sulla struttura dei tessuti del midollo spinale e della colonna vertebrale. Tuttavia, se il paziente ha un pacemaker o qualsiasi altro impianto elettronico, il test è controindicato.
  2. Tomografia computerizzata. Con l'aiuto di questa tecnica, vengono esaminati i tessuti nella loro struttura a strati. Il metodo si basa sulla densità specifica del tessuto e utilizza la radiazione a raggi X.
  3. rheotachygraphy - consente di valutare l'attività delle fibre muscolari.
  4. Tomografia a raggi X. - un metodo che consente di studiare le formazioni del volume del tipo di un'ernia nella regione della colonna vertebrale. RTG si basa su immagini della colonna vertebrale.

trattamento

Il principale metodo di trattamento è l'intervento chirurgico.È usato quasi in tutti i casi, ma con tali indicazioni, la chirurgia è il modo decisivo per curare il disturbo.

indicazioni:

  • assenza o estremamente bassa efficacia del trattamento con metodi conservativi per un lungo periodo di tempo;
  • gravità del quadro clinico, gravi disturbi motori, disturbi della sensibilità;
  • una grande quantità di ernia che schiaccia il midollo spinale fino allo sviluppo della paralisi degli arti inferiori.

In tali casi, l'operazione viene eseguita per prima, senza preparazione preliminare da preparazioni mediche. Con un decorso stabile della malattia, viene inizialmente utilizzata la terapia conservativa. Il trattamento viene effettuato sulla base di farmaci quali: analgesici, farmaci antinfiammatori, rilassanti muscolari, complessi vitaminici.

reinserimento

Il periodo di recupero nella clinica di ernia svolge un ruolo importante nella prevenzione della protrusione ripetuta.

Quindi, i principali metodi di riabilitazione sono:

  1. Fisioterapia con elettroforesi, terapia manuale.
  2. Massaggio e automassaggio sono attivamente utilizzati.
  3. Allenamento fisico terapeutico

Quando tutte le istruzioni del medico sono seguite e aderenti alla dieta, la probabilità di riformazione dell'ernia è ridotta a indicazioni minime.

Guarda il video: ERNIA DEL DISCO SINTOMI E CURE - ESERCIZI ERNIA DEL DISCO LOMBARE - ERNIA DEL DISCO L5 S1 - L4 L5 (Settembre 2019).