Come curare l'artrosi della caviglia

L'articolazione della caviglia è una delle articolazioni più attive e caricate della SLM, quindi i problemi con essa non sono infrequenti, e assolutamente a qualsiasi età. Il più spesso diagnostichi:

  • ferita
  • Malattie infiammatorie - artrite, reumatismi, gotta, tubercolosi
  • Disturbi vascolari
  • Processo di deformazione degenerativa - artrosi

Come riconoscere i sintomi dell'artrosi dell'articolazione della caviglia?

Sintomi e trattamento dell'artrosi della caviglia

Il fatto è che tali sintomi come il dolore e il gonfiore sono peculiari di quasi tutte le patologie articolari. Tuttavia, ogni sottogruppo ha la propria eziologia e segni, per cui è importante che il medico sappia tutto per la verifica della diagnosi e il trattamento corrispondente,

  • Carattere dei segni del dolore:
    • intensità del dolore
    • la sua durata
    • come è apparsa per la prima volta
    • con quale periodicità e in connessione con ciò che sorge, e così via.
  • Dov'è l'edema e quanto dura?
  • La forma del giunto è cambiata?
  • Quali cambiamenti ci sono sulla radiografia

Confronto tra sintomi di artrosi, artrite e trauma

Per sospettare un infortunio (il più comune è una sublussazione) puoi farlo:

  • Con la comparsa improvvisa di dolore acuto che si verifica immediatamente dopo che il piede si è alzato
  • Su edema del piede e della gamba

L'artrite è diversa:

  • Infiammazione di tutti i tessuti periarticolari
  • Il dolore dolorante
  • Alta temperatura
  • Aumento della VES, presenza di una reazione allergica o immunitaria nel sangue (a seconda della causa dell'artrite)

I disordini vascolari sono accompagnati da:

  • Gonfiore dell'intera gamba
  • Perdita di sensibilità, formicolio, intorpidimento
  • Cambiamenti della pelle superficiali:
    • rossore o pallore con il blu
    • "stelle" e nervature sporgenti in rilievo
    • ulcere trofiche

L'artrosi della caviglia è una conseguenza della distruzione della cartilagine ialina, che si verifica a causa di metabolici, ormonali, disturbi endocrini oa causa di eziologia sconosciuta

A differenza di infortunio al piede, edema artrosi tiene costantemente.

È inoltre necessario sapere che, nonostante il fatto che l'artrosi, artrite, traumi relativa a varie malattie, artrosi della caviglia può essere il risultato di grave trauma del piede o lussazione ricorrente, e sarà l'esito finale di artrite reumatoide o infezione.

Pertanto, il risultato finale di qualsiasi malattia cronica articolare è l'artrosi.

La causa più comune di artrosi della caviglia è il trauma.

L'artrosi stessa è anche una malattia cronica, con uno sviluppo lentamente progressivo, che rende molto difficile la diagnosi e il trattamento.

I sintomi di artrosi, a seconda del grado

Primo grado

L'artrosi della caviglia è raramente rilevata nel primo stadio, poiché i sintomi del dolore in questo periodo sono debolmente espressi e possono facilmente essere attribuiti a motivi quali affaticamento, leggera distorsione, ecc.

  • Dopo il riposo il dolore di solito diminuisce, il che lenisce anche
  • Alcuni edemi del piede vengono attribuiti erroneamente a una scarsa funzionalità renale oa problemi di cattiva circolazione

Determinare la patologia, quando è nel primo grado, è possibile solo con l'aiuto di una radiografia.

Correzioni di foto-raggi X:

  • deformazione della placca cartilaginea - può esfoliare, avere una struttura sciolta e squamosa
  • piccolo ispessimento dell'osso sottostante
  • accumulo di liquido intraarticolare e riduzione della clearance articolare

L'accumulo di liquidi si verifica a causa del crescente attrito tra le articolazioni. Questa sinovite è una specie di reazione protettiva dell'articolazione

Secondo grado

Nel secondo grado, progrediscono i sintomi del dolore e della deformazione, così come la sinovite:

  • Inizia il dolore (dopo l'inizio del movimento) dura più a lungo
  • Piegamento del piede, la sua rotazione diventa limitata
  • Le ossa laterali del piede sporgono e si gonfiano fortemente
  • In questa fase, quando si cammina o si muove nel piede, si sente uno scricchiolio sordo: ciò è dovuto a una deficienza di acido ialuronico nel fluido intra-articolare. Il liquido si esaurisce, trasformandosi in acqua praticamente normale, e gradualmente e completamente può scomparire. I giunti sono lubrificati male, il che porta a una distruzione ancora maggiore di essi
  • Sulla superficie della radiografia cartilagine vengono diagnosticati
    • più aree "nude"
    • singoli pezzi di cartilagine nella capsula articolare
    • inizio espansioni di calcio
    • fessura articolare interbody gravemente ridotta

Terzo grado

L'artrosi dell'articolazione della caviglia del terzo grado è clinicamente pronunciata:

  • I sintomi del dolore sono quasi costanti, anche quando il piede è a riposo
  • L'articolazione della caviglia è deformata al limite:
    • Sul piede dappertutto brutte sporgenze
    • È curvo in relazione allo stinco (la curvatura è causata dall'ossificazione dei legamenti della caviglia)
  • Arriva una limitazione quasi totale della mobilità: né ruotare una caviglia, né piegarla è impossibile
  • Alla radiografia:
    • Lo spazio tra le articolazioni è quasi chiuso
    • Cartilagine ialina completamente distrutta e sostituita con osteofiti
    • Tutti i legamenti e i tendini sono anche calcificati e deformati

Trattamento dell'artrosi della caviglia

Il trattamento di tali patologie è sempre complesso:

  • Curare la malattia può essere solo nel primo stadio, l'ulteriore può solo attenuare i sintomi e rallentare il processo stesso.
  • Un trattamento ben congegnato può portare a una remissione molto lunga e al bilanciamento dell'artrosi per sempre nella seconda fase

  • Sul terzo, ahimè, non si può solo dare l'artrosi a farsi tutto in catene - a costo di costanti esercizi, fisioterapia e nutrizione

Il trattamento conservativo complesso dell'artrosi della caviglia è finalizzato all'arresto del dolore (periodo acuto) e al successivo ripristino della mobilità della caviglia (periodo subacuto):

In periodo acuto con dolore associato a gonfiore, iniezioni intraarticolari di solito di ormoni (idrocortisone, kenalog, diprospan)

  • I primi giorni di caviglia possono essere fissati con bendaggio elastico o ortesi speciale
  • I FANS con artrosi della caviglia sono usati raramente, solo nel caso di dolore cronico intollerabile, e poi per un breve periodo, fino a che il dolore non si attenua

Nel periodo subacuto, il ripristino della cartilagine stessa e la mobilità dell'articolazione:

  • Hondroprotektory ingerito con glucosamina e condroitinsolfato contenuti:
    Alflutop, Rumalon, Structum, Hondrolon e altri.
    I farmaci sono efficaci solo nel primo osteoartrite secondo stadio
    È anche possibile inoltre strofinare unguento caviglia condroitina
  • Le iniezioni vengono iniettate direttamente nell'articolazione con preparazioni di acido ialuronico:
    Austen Giastat, Synvisc, Fermatron
  • Inoltre necessario farmaci (sia interni che esterni), che regolano la circolazione sanguigna e lo stato delle pareti vascolari:
    Pentossifillina Trental, Detraleks unguento Troxevasin
  • L'artrosi della caviglia, a causa della posizione della superficie) risponde molto bene alla fisioterapia:
    • Laser e terapia magnetica
    • Il trattamento termico (ozocerite, sporcizia, paraffina)
    • Impacchi profondi e penetranti di bile, dimexide e bischofite

Fisioterapia - casa rimedio per combattere l'artrosi in generale, bene, per non parlare del più caviglia
(A proposito di LFK sarà discusso in un articolo separato)

Terapia manuale, se opportunamente combinato con la terapia di esercizio, permette di evitare contratture in osteoartrite normale e post-traumatico, e aumentare la gamma di movimento

Trattamento per tutta la vita

Ogni ciclo di trattamento termina prima o poi, ma i lavori sulle articolazioni dovranno continuare per tutta la vita. Niente di complicato sembra essere. Ho solo bisogno di:

  • corretta alimentazione
  • ginnastica quotidiana
  • rimedi popolari
  • attività, umore, aria fresca
  • riposo normale e sonno

Sfortunatamente, la nostra pigrizia, pignoleria, incredulità trasformano queste cose così semplici in una soglia insormontabile. Ma potrebbero aiutare molti a evitare un'operazione chirurgica, che non fornisce alcuna garanzia.

Video: piedi piatti e artrosi della caviglia

Guarda il video: Curare l'artrosi della caviglia con la protesi (Agosto 2019).