Periartrite humeroscapolare: cause di sviluppo, principi di trattamento e prognosi

La periartrite humeroscapularis è un disturbo che si sviluppa a causa dell'infiammazione dei tessuti periarticolari delle grandi articolazioni. Questa malattia degenerativa, caratterizzata dall'infiammazione dei tendini delle spalle e delle capsule dell'articolazione della spalla. La malattia si verifica abbastanza spesso e soprattutto nelle persone di mezza età e negli anziani. Sia gli uomini che le donne sono ugualmente colpiti dalla malattia.

La periartrite della spalla pleurica è un termine collettivo che comprende un intero gruppo di varie patologie del sistema muscolo-scheletrico e del sistema nervoso periferico. Se consideriamo la malattia dal punto di vista della classificazione internazionale delle malattie, allora non esiste una malattia come la periartrite da umeropatia. Il disturbo, molto probabilmente, rappresenta una sindrome di "problemi nel campo dell'articolazione della spalla", che si sviluppano per vari motivi, ma a una condizione - l'articolazione stessa rimane sana. In altre parole, solo i tendini e la capsula dell'articolazione della spalla si infiammano, formando un'articolazione omerale-scapolare. Ma con la diagnosi di "artrosi", le strutture ossee e la cartilagine sono coinvolte nel processo infiammatorio.Tuttavia, l'artrosi non si sviluppa immediatamente, ma con un decorso prolungato del processo infiammatorio.

Cause dello sviluppo del disturbo

La malattia si verifica per i seguenti motivi:

  • lesioni e danni alle articolazioni;
  • attività fisica intensa;
  • eccessivo sforzo fisico;
  • malattie del rachide cervicale;
  • ipotermia prolungata;
  • anomalie congenite dell'omero (displasia del tessuto connettivo, artropatia);
  • malattie degli organi interni.

Allo stesso tempo, la malattia può svilupparsi a causa della bassa attività fisica, uno stile di vita sedentario, a causa della debolezza dell'apparato muscolare e legamentoso dell'articolazione e dell'intera colonna vertebrale, con ernie di dischi intervertebrali.

La periartrite della spalla compare dopo l'infortunio, il più delle volte dopo aver colpito la spalla, cadendo sulla spalla, un lancio acuto di un oggetto pesante, a causa della frattura della scapola o della clavicola. La malattia non compare immediatamente dopo un trauma. I primi sintomi possono comparire in pochi giorni o addirittura poche settimane dopo l'infortunio.

Inoltre, la patologia della regione cervicale porta al disturbo, causando l'inceppamento delle radici nervose, che sono collegate con il plesso brachiale.nervo schiacciato porta alla rottura della spalla circolazione sanguigna e del braccio, tendini spalla diventano gonfio e infiammato. eccessivo carico sul braccio è anche in grado di provocare la periartrite spalla. Questo include gli sport intensivi, alcune attività professionali (caricatori, costruttori). Per molte persone, la malattia si sviluppa sullo sfondo della malattia degenerativa del disco e disturbi metabolici nell'articolazione della spalla. malattia sfida può deposizione di calcio nel tendini (tendinite), comprimendo la malattia sopraspinoso muscoli delle cavità toracica e addominale - (infarto del miocardio, stenografia, tubercolosi polmonare, diabete, morbo di Parkinson, malattie del fegato). La malattia può provocare mastectomia (asportazione del seno) che dà il sangue mikrotsirulyatsiyu nella zona spalla.

Pleuralopatia periartrite: sintomi

Questo disturbo può verificarsi in diverse forme:

  • forma semplice (spalla dolorosa);
  • forma acuta;
  • Cronica (spalla "bloccata" o "congelata").

Forma semplice

Questo modulo si manifesta:

  • deboli sensazioni dolorose minori, che si avvertono solo con certi movimenti della mano;
  • ci sono limitazioni di movimenti nell'articolazione, che non ti permettono di portare la mano lontano dietro la schiena o di sollevarla, tocca la tua spina dorsale con le dita;
  • il dolore intenso si verifica quando si prova a ruotare un braccio raddrizzato attorno al proprio asse, o semplicemente si alza il braccio verso l'alto superando una certa resistenza, senza superare la resistenza, non c'è la sindrome del dolore.

Senza un trattamento adeguato, una forma semplice della malattia progredisce rapidamente verso la periartrite dell'omero acuto. In alcuni casi, questa forma si verifica senza motivo apparente, di per sé. Ciò è dovuto alla debolezza intrinseca dell'apparato muscolare e legamentoso.

Forma acuta

La forma acuta della malattia dura diverse settimane, è difficile da trattare, ma dopo una serie di misure terapeutiche, il dolore scompare e l'attività motoria della spalla viene parzialmente o completamente ripristinata. Di regola, il disturbo inizia violentemente con dolore acuto, crescente, che dà nel braccio e nel collo.

I principali sintomi di forma acuta:

  • dolore improvviso acuto alla spalla, che si irradia al collo e al braccio, che tende ad aumentare;
  • aumento del dolore durante la notte;
  • incapacità di eseguire una rotazione o rotazione manuale attraverso il lato verso l'alto, ma i movimenti della mano in avanti non causano problemi;
  • la posizione del braccio piegato al gomito, premuto sul torace, offre al paziente il massimo comfort;
  • c'è un leggero gonfiore sulla superficie anteriore della spalla;
  • in alcuni casi c'è un leggero aumento della temperatura corporea;
  • il paziente soffre di insonnia, mentre il suo stato generale di salute peggiora.

Circa il 50% dei casi acuti si trasforma in cronico.

Forma cronica

Sintomi di forma cronica:

  • a riposo, il paziente avverte un dolore moderato alla spalla, non causando molto disagio;
  • Periodicamente, con movimenti della mano non riusciti, si sviluppa dolore acuto nella spalla ferita;
  • di notte si sviluppa un dolore alla spalla (specialmente al mattino), che priva il paziente del sonno.

La forma cronica della malattia può durare diversi mesi e anni, e in alcuni casi diventare un compagno per tutta la vita del paziente o passare attraverso indipendentemente. Nel caso di una malattia permanente, questa forma può andare in capsulite (una spalla "congelata" o "bloccata"). In questo caso, i tessuti articolari diventano densi al tatto e la spalla è immobilizzata.

Diagnosi di periartrite humeroparous

Per la diagnosi deve essere fatta per ortopedia, traumatologia, reumatologia, chirurgia, neurologo e terapeuta. anamnesi principalmente condotti, esame visivo del paziente, valutare l'attività motoria dell'articolazione della spalla. Per identificare le cause che hanno causato violazioni funzionali degli arti superiori, sono prescritti i seguenti studi:

  1. Radiografia dell'articolazione della spalla e del rachide cervicale. La radiografia determina la forma cronica già trascurata della malattia. Questa forma è caratterizzata da depositi microscopiche di cristalli di calcio (borsite calculous), e mostrano segni di testa omerale osteoporosi. La forma acuta di periartrite è caratterizzata da cambiamenti nella formula del sangue. Vi è un aumento del tasso di sedimentazione eritrocitaria (ESR) e un alto livello di proteina C-reattiva (CRP).
  2. L'esame ecografico (ultrasuoni) determina la condizione dei tendini e dei tessuti molli.
  3. La risonanza magnetica (RM) dell'articolazione della spalla valuta la condizione articolare.

Tra i metodi invasivi ci sono:

  1. Artro - un metodo di ricerca, che avviene mediante perforando la cavità articolare e la presa liquido sinoviale, indirizzandola allo studio.
  2. L'artroscopia è un metodo di sistema video ottico introdotto nella cavità articolare, che consente di rilevare le strutture danneggiate e danneggiate della cartilagine, dei legamenti e della membrana sinoviale.

Questi metodi sono giustificati nel caso di un trattamento chirurgico.

I metodi di diagnostica differenziale consentono di escludere:

  • Artrosi e artrite dell'articolazione della spalla;
  • tromboflebite delle vene delle mani;
  • vasculite diffusa;
  • infarto miocardico;
  • sconfitta dei polmoni e della pleura;
  • trauma delle vertebre cervicali;
  • herpes zoster.

È anche necessario escludere la patologia del sistema osseo:

  • deformando l'artrosi;
  • cambiamenti nella borsa comune e nel giunto stesso;
  • processi patologici nella colonna cervicale;
  • artrite infettiva;
  • spalla lussata.

Trattamento della periartrite humeroparous

Il trattamento della malattia riguarda un medico - un neurologo, un traumatologo o un chirurgo. I moderni metodi di terapia rendono il trattamento della periartrite dell'articolazione della spalla conveniente ed efficace, permettendo in tempo di eliminare completamente qualsiasi forma di malattia. Il più difficile da curare il grado di anchilosaggio della malattia.

Il trattamento è iniziato il prima possibile al fine di evitare complicazioni.Se la causa della malattia era un nervo schiacciato nella colonna vertebrale cervicale, la terapia manuale prescritto che eliminerà il problema come una strategia terapeutica. Quando cattiva circolazione alla spalla, a seguito di mastectomia (asportazione del seno) o infarto del miocardio, i farmaci prescritti angioprotective che migliorano la circolazione del sangue. Trattamento tendine spalla della spalla capsula articolare e realizzazione con i farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS). In forma lieve della malattia può essere curata solo con il loro aiuto, nonché l'applicazione di un impacco sulla articolazione colpita con un bischoffite o Dimexidum. Una forma acuta della malattia viene trattata con FANS e farmaci ormonali. La terapia laser è molto efficace nel controllare la periartrite.

Nel periodo acuto, prescrivere farmaci del gruppo FANS:

  • diclofenac;
  • nimesulide;
  • ibuprofene;
  • indometacina;
  • Movalis

E anche preparazioni ormonali sotto forma di blocchi glucocorticoidi nella regione vicino-articolare. forme acute di tasso di guarigione spalla congelata di 2-3 iniezioni di ormoni periarticolari. Così corticosteroidi vengono somministrati in combinazione con anestetici periarticolari bursa o tendine lesioni in luoghi.I farmaci antinfiammatori ormonali sono molto efficaci, hanno un buon effetto terapeutico. Tuttavia, avendo molte reazioni collaterali, questi farmaci sono prescritti in casi estremi.

Molti esperti chiamano il rilassamento postizomezitricheskuyu (PIR), uno dei metodi più efficaci di trattamento della spalla periartrite congiunta. Questo metodo può curare quasi completamente qualsiasi forma di periartrite. Se questo metodo viene combinato con la terapia manuale, terapia laser e di massaggio, è possibile velocizzare in modo significativo il processo di guarigione. È anche efficace combinare la tecnica IRP con iniezioni ormonali periarticolari. In questo caso, il corso IRP viene eseguito pochi giorni dopo i corticosteroidi.

Da metodi di trattamento non tradizionali applicare l'irudoterapia (trattamento con le sanguisughe). Vengono applicati all'area interessata e espellono sostanze che migliorano la microcircolazione.

Anche un trattamento locale molto efficace. In questo caso, viene assegnato quanto segue:

  • elettroforesi con farmaci antinfiammatori e analgesici;
  • applicazioni di paraffina;
  • creme e pomate antinfiammatorie non steroidei.

Una condizione importante per il trattamento di successo è il riposo per l'arto interessato. Tuttavia, questo non significa che non devi assolutamente fare i movimenti con le mani. Solo bisogno di ridurre lo sforzo congiunto, proteggerlo da movimenti improvvisi e con precisione eseguire una casa o qualsiasi altro lavoro.

In generale, il trattamento di periartrite della spalla - è un processo lungo e complesso che richiede costante esposizione ai muscoli spastici dell'articolazione della spalla nella zona per qualche tempo. Alla fine del trattamento farmacologico vengono prescritti massaggi, laser terapia, fisioterapia e terapia fisica. Poi prende il testimone, medicina tradizionale e sanitari - trattamento benessere in una casa di cura specializzata.

Fisioterapia e sanitaria - tecniche spa sono più utili per il trattamento di supporto - sistema motorio nel suo complesso, nonché articolazioni. In questo caso vengono prescritti bagni terapeutici di fango, radon e solfuro. È un esercizio terapeutico molto utile e metodi alternativi di trattamento:

  • Apiterapia (trattamento con api vere e prodotti dell'apicoltura);
  • osteopatia (effetto manuale su muscoli e articolazioni);
  • kinesiterapia (esercizi volti a sviluppare le capacità motorie del paziente).

Complesso di esercizi con periartrite omerale

Il complesso di esercizi in questa malattia ha come obiettivo:

  • ridurre il dolore;
  • aumentare la mobilità dell'articolazione colpita;
  • migliorare l'elasticità della capsula articolare;
  • aumentare la forza dei muscoli.

Quando si iniziano terapie accessorie, consultare un medico. Il corso di terapia fisica viene eseguito solo durante il periodo di riposo, dopo il trattamento farmacologico e la fisioterapia.

Una serie approssimativa di esercizi:

  1. Siediti su una sedia, metti le mani sulla tua vita, distendi i gomiti. Muovere lentamente e delicatamente le spalle prima in avanti, poi indietro. Esercizio ripetere da cinque a sei volte.
  2. Siediti su una sedia, metti le mani sulla tua vita e allarga i gomiti ai lati. Delicatamente e molto lentamente fai movimenti circolari, un minuto in avanti e uno indietro.
  3. Sedersi su una sedia, mettere la mano della mano malata sulla spalla opposta e premere il gomito sul corpo. Con la lancetta dei secondi, afferrare il gomito di un braccio malato. Sollevare delicatamente e lentamente il gomito del braccio malato.
  4. Il palmo della mano interessata dovrebbe curvarsi attorno alla spalla sana, e il gomito della mano interessata stringere fino a quando non si avverte la tensione muscolare, evitando tuttavia il dolore.In questa posizione, è necessario stare fino a 5-10 minuti.

Pleuralopatia periartrite: trattamento a casa

Le forme lievi e croniche di questo disturbo rispondono bene al trattamento con rimedi popolari. Tuttavia, il trattamento dei rimedi popolari da parte della periartrite humeroparous viene effettuato sotto la supervisione di un medico. Le piante medicinali sono utilizzate per il trattamento. Di loro fanno brodi, infusi, uso in impacchi e impacchi. Considera diverse ricette della medicina tradizionale.

Prescrizione numero 1. Asciugare le foglie di ortica (10 g) tritare in un frullatore e versare acqua bollente. Mettere a bagnomaria per 10 minuti. Prendi un cucchiaio 2-3 volte al giorno.

Ricetta numero 2. Erba di erba di San Giovanni assumere la quantità di 10 grammi, schiacciare e versare un bicchiere di acqua bollente. Insistere mezz'ora, prendere un cucchiaio 4 volte al giorno.

Ricetta numero 3. Prendi 5 grammi di ribes, versa acqua bollente e insistere mezz'ora. Fai una mezza tazza due volte al giorno.

Ricetta numero 4. Calendula (50 g) viene riempito con 1,5 litri di vodka. Mettere in un luogo buio e insistere per 15 giorni. L'infusione viene sfregata sulle articolazioni colpite.

Ricetta numero 5. La radice di rafano è macinata a una consistenza simile alla pappa, quindi viene riscaldata e avvolta in una garza. L'impacco viene applicato alle articolazioni malate.

Prognosi e prevenzione del disturbo

La forma iniziale della malattia è molto adatta alla terapia farmacologica e al rapido recupero dell'attività motoria dell'articolazione della spalla. Un prolungato decorso della periartrite cronica può portare a disabilità, perdita di capacità familiari e attività professionale. Con lo sviluppo della sindrome della "spalla congelata", il ripristino parziale della mobilità può essere ottenuto solo con l'intervento chirurgico.

La prevenzione della malattia è ridotta alla prevenzione delle lesioni dell'articolazione della spalla, trattamento tempestivo delle malattie del rachide cervicale. È necessario evitare l'ipotermia, lo stress monotono e intenso sull'articolazione della spalla.

Loading...